[농촌여성신문 성형칼럼] 성형외과 전문의 한규남 대표원장의 올바른 성형문화 만들기
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농촌여성신문 칼럼 발췌
보톡스는 처음 개발한 앨러건(Allergan)사 ‘보툴리눔 독소 A형 주사제’의 이름으로, 원래는 상품명이지만 일반명사화 됐다.
식품의약품안전처의 품목허가를 받은 보톡스는 휴젤, 대웅, 메디톡스 등 국내 빅3 제품을 포함해 다수이며, 독일 멀츠사의 제오민, 프랑스 입센사의 디스포트 등 수입 브랜드까지 10개가 넘는다.
보톡스는 근육 경직이나 사시, 발한(다한증), 눈꺼풀 경련 등 ‘치료’에 허가돼 있으나 국내에서는 주로 미용성형 시장에서 ‘주름을 없애는 주사’로 알려져 있다.
보툴리눔 신경독을 주사하게 되면 해당 부위의 근육 움직임이 저하되고, 이에 따라 주름이 덜 생기게 된다.
정확히는 보톡스가 신경근 접합부라고 하는 신경 말단에서 독소로 작용해 신경전달물질을 통한 근육 자극이 이뤄지지 않는다. 신경이 마비돼 근육이 움직이지 못하는 것이다.
각각의 보톡스 제제들은 이러한 효과는 동일하지만, 제형(액상인지 분말가루 형태인지), 구성 성분(첨가물 유무, 독소 단백의 크기, 독소의 유형) 등이
서로 달라 발현 시간, 작용 기간, 내성 가능성 등에서 차이를 보인다.
보톡스는 미간 주름에 대한 효과가 가장 많이 알려져 있다. 미간을 찌푸리게 되는 행동은 보통 아프거나, 기분이 나쁘거나, 슬플 때처럼 부정적인 감정과 연관돼 있어,
보톡스를 맞게 되면 주름이 펴지면서 인상이 환해지는 효과와 더불어 표정 변화로 인해 우울한 기분이 줄어드는 것으로 알려져 있다.
눈썹을 많이 써서 이마 주름이 많은 경우에는 주름이 줄어들고 눈썹 모양이 부드러워진다. 눈가 주름이 줄어들면 조금 더 젊어 보이게 된다.
씹는 근육이 커서 얼굴이 각지고 커 보이는 경우에 보톡스를 맞게 되면, 얼굴선이 부드러워지면서 작아지는 효과가 있다. 모공이 크고 피지분비가 많은 경우엔 스킨 보톡스가 도움이 된다.
이렇듯 만능인 듯 보이는 보톡스이지만 가끔은 원치 않는 부작용이 생기기도 한다. 미간 보톡스를 맞고 눈썹 끝부분이 위로 올라가 사나워 보이는 사무라이 현상이 생길 수 있다.
드물지만 보톡스가 눈꺼풀올림근에 영향을 미쳐 안검하수가 생기면 눈 뜨기가 일시적으로 어려워진다. 이마 보톡스를 맞으면 눈썹이 처지면서 이마가 무거워 불편해질 수 있다.
눈가 보톡스를 과하게 맞으면 웃을 때 어색해지거나, 눈 밑 주름을 없애기 위해 맞은 보톡스가 애굣살을 없애고 눈 밑을 볼록하게 만들기도 한다.
턱 보톡스를 맞으면 관자놀이가 튀어나와 보이거나 심술보가 생기면서 턱선이 처져 보이기도 한다.
부작용을 경험하진 않았지만 그다지 효과가 없다고 느끼는 경우도 있다. 제대로 된 부위와 깊이에 주사되지 않거나,
강한 근육에 상대적으로 적은 용량의 보톡스(물톡스라고 함)가 주사된 경우에 그럴 수 있다.
이렇게 효과가 없거나 부작용을 한 번 경험하게 되면, 시술에 대한 두려움이 생기고 두 번 다시 시술받고 싶지 않을지도 모른다.
‘남들은 멀쩡히 시술 잘 받고 예뻐지는데 왜 나만 이런 일이 생기냐’며 하늘을 원망하기도 한다.
해부학적 구조가 동일하다고 해도, 근육이 붙어있는 얼굴 뼈의 모양과 각각의 위치가 다르고 각각의 근육을 얼마나 강하게 사용하는지, 좌우 비대칭이 있는지 등이 모두 다르기 때문에 같은 결과가 나오지 않는다.
서로 다른 조건의 환자들에게 부작용 없이 좋은 결과를 낼 수 있으려면 얼굴 해부에 익숙한 경험 많은 의사에게 시술 받아야 한다.
40대 이후의 경우, 이마 보톡스를 단독으로 맞기보다는 미간, 눈가 보톡스를 함께 맞아 무거운 느낌이 심해지지 않도록 하고,
턱 보톡스의 경우에는 처짐이 생기지 않을 조건인지 꼭 확인을 받고 시술 받는 것이 좋다.
마지막으로, 보톡스의 종류가 무엇인지 언제, 어느 부위에 어느 정도의 용량을 시술 받았는지 기억해 두면 좋다.
용량을 증량해서 효과를 볼 수 있는 경우라도 이전에 얼마를 맞았는지 알지 못하면 소용이 없다.
보톡스는 액상 제제를 제외하면 분말에 생리식염수를 섞어 제조하기 때문에 희석 비율에 따라 같은 볼륨이라도 용량이 다르다.
보톡스 용량 단위는 iu(international unit)라고 하며 부위별로 정해진 정량은 없다.
앞으로 보톡스를 맞으러 간다면 보톡스 종류가 무엇인지, 몇 유닛을 맞는지 물어보면 좋다.
출처 : 농촌여성신문(https://www.rwn.co.kr)
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